关注老龄化

在市第十四届人民代表大会第二次会议上，许多代表纷纷针对养老问题提出了议案。其中，梁小虹等13位代表提出的关于“积极推进北京市养老服务业发展”议案，被列为市人大第1号议案。

近日，北京市民政局表示，针对老人入住养老院的评估办法，目前民政部门正在制定中，今年有望出台。今后老人入住养老院需进行评估;公办养老院也将重点接收失能、失智等政府兜底的困难老年群体;养老院入住排长队的现象或将不再现。

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目前养老院住着谁?

健康老人居多系资源浪费

“经常在电视上看到，一拍养老院，里头住的老人都是活蹦乱跳、载歌载舞的。这是养老院吗?真正的养老院里，老人应该是卧床不起的。”

——丰台区阳光敬老院院长王新光

作为北京市的“头号”公办养老院，北京市第一社会福利院不断被老人和媒体关注。这个拥有编制、由政府拨款的养老院，是首都养老服务机构的窗口单位，曾接待过多位高层领导和外宾。诸多的老人希望能入住北京第一社会福利院。

去年，有媒体报道，北京第一社会福利院一张床位要等166年。据了解，不仅仅是正在排队的老人，即便是已经入住这里的老人，有很多都是健康、生活能自理的老人。

2013年11月，市人大代表对养老院进行集中视察时，有代表提出，一些养老院里住的都是健康老人，真正失能老人却住不进来，这是一种资源浪费。

据了解，北京市现有的8万张养老床位中，有不少是空置的，“一些乡镇政府办的敬老院，其养老床位空置达到百分之四五十。”但另一方面，北京现有失能、半失能老人约30万，尽管床位有空置，但诸多失能、半失能老人的养老需求仍得不到满足。

北京市民政局副局长李红兵表示，目前很多养老床位仍属于休养性质，但实际上带有康复、护理的护养床位是目前北京最缺乏的，也是在老人卧床不起不能自理或半自理时最需要的。

据了解，在现有的8万张养老床位中，有护养功能的床位仅占一半左右。不过，李红兵表示，在十二五期间，北京新审批建设的养老机构和政府投资建设的养老机构中，“80%以上的养老床位应具有护养功能。”

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今后如何接收老人?

进行评估能力做针对服务

“入院评估，首先是对老人的身体条件进行评估，同时也会对老人的精神状态评估，提早辨别出痴呆或精神障碍者，可以给他们针对性服务。”

——北京市民政局副局长李红兵

日前，民政部下发的意见提出，公办养老机构应优先保障孤老优抚对象、经济困难的孤寡、失能、高龄等老年人的服务需求，充分发挥兜底作用。

北京市去年10月下发相关《意见》，其中明确提出，政府举办的养老机构要实用适用，发挥托底保障作用，重点为城市“三无”人员和农村五保对象中的老年人、低收入老年人、经济困难的失能半失能老年人等提供基本的供养、护理服务。

市民政局副局长李红兵介绍，相关部门将对入住养老院老人的生理、心理、经济状况进行综合分析和评价，评估结果会作为老人是否适合入住的依据。

对于健康老人，李红兵表示，民政部门力推的是居家养老，“就算要住进养老院，更多的也是走市场的路子，自由选择社会化的养老院，养老机构要优先接收失能半失能老人，政府投资建设的公办、公建养老机构更得如此。”

“这个入院的评估，它不以老人有钱没钱作为前提，而是以养老机构的基本定位作为前提的，首先是对老人的身体条件进行评估，同时也会对老人的精神状态评估，比如老年痴呆、有精神障碍的一些老年人，提早辨别出来后，可以为他们提供更有针对性的服务”，李红兵介绍，老人入住养老院评估今后将成为一项制度。

对于已经入住的老人，相关负责人说，办法出台后，民政部门将按照“新人新办法，老人老办法”的原则开展，借此解决入住难、排队长的问题。

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哪些老人政府该管?

调研兜底对象拟出台规定

“许多失依、失养但不失能的老人，完全可以居家生活、社区管理，并不一定要由养老机构来托底，政府可从救济角度，解决他们的生活来源问题。”

——丰台区阳光敬老院院长王新光

据民政部门相关负责人介绍，尽管养老机构将在今年全面开展公建民营改革，但这并不意味着公建公营的养老机构会消失，“比如说一福这样有编制的养老机构仍然会保留，但会着重在服务对象上进行转型。今后，公办公营机构要回归到其本身的责任，主要承担政府兜底对象的接收工作。”

丰台区阳光敬老院院长王新光认为，政府兜底的对象应包括失能(无自理能力)、失养(无经济收入)、失依(无亲属依靠)的老人，“三失都具备的老人，应作为政府主要托底的对象。”

他表示，政府兜底的对象应区分老人具体情况，比如，有些失依的老人可能自身经济条件非常好，对养老方式的选择面较大;有些失能的老人可能并不失依，家属也有条件照料，这些人也可不作为政府兜底的对象。再比如，许多失依、失养但不失能的老人，完全可以居家生活、社区管理，并不一定要由养老机构来托底，对其中失养人员，政府完全可以从救济的角度，来解决他们的生活来源问题。

政府到底应该对哪些老人进行兜底?北京市民政局相关负责人介绍，目前民政部门正在对兜底对象这部分群体进行调研设计，相关规定以及老人入住养老院的能力评估办法，预计在今年可以出台。

记者了解到，低收入、失能失智、失独等存在特殊困难的老年人群体，将有望获得政府部门的福利保障。

□代表观点

为老服务入政府绩效

梁小虹等13位代表指出，为使我市养老服务事业规范化、长效化、发展均衡化，建议大力做好为老服务的宣传、引导工作，大力宣传严峻的老龄化形势以及推进为老服务工作的必要性，并将为老服务工作列入各级政府的绩效考核中。

此外，在市财政的投入中，也要保障养老专项资金的落实，养老资金应当按照各地区老人数量的比例进行投资，预算也应当随市国民经济收入的提高逐年按比例提高。

建设“社区托老所”

文宗瑜等24位代表提出应建设“社区托老所”，因为其较养老院具有投资少见效快的优势，并且可以与居家养老形成相互支持，方便家属接送老人，而且子女不在家，还可将房子委托给托老所管理，使老人在家接受养老服务。

代表们建议，政府应该加快“社区托老所”建设，引导社会资本从事投资、建立社区医院与社区托老所直通的医疗服务通道，并倡导志愿者参与社区托老所的服务活动。

加强心理健康服务

廖晓钟等13位代表提出要加强老年人心理健康的社会服务，认为“精神关爱”是老龄服务事业发展的新方向，应对老年人的尊严、价值给予关切，并尽可能给予情感支持和心理慰藉，建议制定老年人心理社会服务或精神关爱行动纲要，制定相关服务的标准，并在财政上给予专项资金支持，以及建设志愿者和社工机构，发挥研究机构和大学心理研究咨询专业人员的作用。