晚期老年性痴呆病人，大脑功能严重受损，往往会出现大小便失禁。大小便污染床单后，如不及时更换，容易造成皮疹、局部感染、尿路感染、褥疮等，并可并发败血症、营养不良和贫血，给病人造成极大的痛苦，严重是设置威胁生命。因此，做好大小便失禁的护理，是一项重要的工作。

对大小便失禁者，首先应训练其定时大便和定时小便。训练定时小便的方法为：对神志清楚的老年病人，要经常提醒他在睡前、醒后及饭前、饭后解小便一次，以减少泌尿系统感染的机会。晚饭后给液体量需减少，以免影响病人的休息和睡眠，但白天必须给予充足的水分。若病人服利尿剂或吃了利尿事物（如西瓜），应提醒病人半小时后或更短时间排尿一次。

卧床的男性病人如不能定时小便，且臀部皮肤有破损、阴茎无萎缩时，可使用外部引流装置。方法是用阴茎套，下面接集尿袋。由于阴茎套时间长了可刺激局部皮肤，因此每天应取下引流用具冲洗干净，并清洁皮肤 1～2 次，不可 24 小时连续使用，且应经常检查阴茎是否有水肿。集尿袋底有开关，当尿液达到一定程度时，可以打开排出。一般卧床患者床中间可铺一块橡皮单，上面铺一块床单，病人臀部下可铺一块比较大的、吸水性强的、柔软的尿垫。男性病人可直接将阴茎接上小便壶，便壶周围可垫一层软的布，以保护阴茎和阴囊皮肤。
对大小便失禁者，还应注意保持局部清洁，经常用温水擦洗会阴部、肛门周围及大腿内侧皮肤，可撒布爽身粉，保持局部干燥。要保持床单和衣服干燥、清洁平整而无褶皱，随湿随换，及时更换污染的衣物，避免排泄物刺激引起的合并症。若肛门周围发红，则涂以氧化锌软搞，以使收敛，并用软纸或洁净的旧布把双侧臀部隔开，避免相互摩擦，加剧创面的破裂。病人的居室要适当地通风，保持空气新鲜。
 

（1）心理护理：任何原因造成的大便失禁，病人都会产生很大的心理压力，护士应理解、尊重病人，热情地提供必要的帮助，以消除病人紧张、羞涩、焦虑、自卑等情绪。

（2）皮肤护理：保持肛门周围皮肤清洁，床上加铺橡胶单和中单或使用尿垫，一经污染立即更换；每次便后用温水清洗，并在肛门周围涂油膏，以保护局部皮肤，防止发生压疮。

（3）重建排便能力：观察病人排便前的表现，了解病人排便的时间、规律，适时给予便盆。对排便无规律的病人，可定时给予便盆试行排便，以帮助建立排便反射。

（4）室内环境：定时打开门窗通风换气，以除去不良气味，保持空气清新。

（5）健康教育：在病情允许的情况下，指导病人摄入足够的液体；教会病人进行肛门括约肌及盆底肌收缩运动锻炼，医。学教育网搜集整理以利于肛门括约肌恢复控制能力。方法是：病人取坐位、立位或卧位，试作排尿（排便）动作，先慢慢收紧盆底肌肉，再缓缓放松，每次10秒左右，连续10遍，每日5～10次，以病人不感到疲乏为宜。如何治疗老年性痴呆的大小便失禁。