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怎样预防食管癌术后返流?

2013/2/20 [ ]

怎样预防食管癌术后返流?针对怎样预防食管癌术后返流这个问题做如下介绍:

食管癌术后返流的预防,有以下几方面:

(1)预防食管癌术后返流,外科医师在改进手术吻合方法上做了很多研究,认为效果较好的有:①保留贲门食管端端吻合法,保留了原贲门的生理括约功能,对抗返流起到了一定的作用;②包套式食管黏膜胃黏膜吻合法,是将吻合区食管肌层和胃的浆肌层大面积剥除,仅做食管黏膜与胃黏膜吻合,实际是让食管黏膜下层与胃黏膜下层大面积密切接触,然后将其包套于胃腔内,包套长度为4cm,有愈合快、不狭窄、抗返流的优点;③食管、胃深套叠吻合法,可防止胃内容物返流和减轻吻合口狭窄之作用。

(2)预防术后返流的另一个方面是病人的配合。由于胃上移至胸腔,吻合口位置较高,进食后容易返流至食管,引起返流症状,要求病人少食多餐,进食后稍微行走活动,30分钟后再卧床休息,使食后胃增加适应性和由于活动关系胃内容物部分下排,这样可以减轻返流。

(3)药物治疗。在部分病人返流较重时,配合药物治疗,常用药物有吗丁啉、小苏打、盖胃平等,可以减轻返流症状。

责任编辑:editor2
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